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收藏丨正常人体不同部位CT测量值及标准

2019-07-19 14:53编辑:admin人气:139


  

  干货满满!

  1

  脑部

  (一) 脑室大小

  1、测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值,正常平均值为31%(19%~39%)。

  2、不同年龄组正常脑室系统测量值(如下表)

  项 目:<2岁、2~60岁、>60岁

  Hackman值:≤35mm、≤45mm、≤55mm

  三脑室横径: ≤5 mm、≤7 mm、≤9mm

  四脑室横径: ≤9 mm、≤11 mm、≤13mm

  纵裂宽径:<3 mm、<3 mm、3~5 mm

  脑沟宽径:不可见、<3 mm、3~5 mm

  (Hackman值=侧脑室前角间径+尾状核间径之和)

  (二) 脑垂体高度

  1、冠状面CT扫描上,正常垂体上缘平直或略呈下凹弧形,其高度在成年北京代孕女性<7mm,成年男性<5mm,>9mm为垂体增大。

  2、青年北京代孕女性特别是妊娠期高径可达9-10mm(也有人报道达12mm者),其横径较宽约8mm左右。

收藏丨正常人体不同部位CT测量值及标准

  3、一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤,大于10mm者为大腺瘤。

  (三)颅脑病变

  1、脑出血血量的算法:长×宽×高×π/6(单位:ml)。

  2、颅内血肿的CT值:多高于60Hu,在60-90Hu之间,最大不应超过94Hu(红细胞压积为100%时的CT值)。

  3、腔隙性脑梗死的大小一般小于15mm,小于5mm者CT不易发现,大于15mm者为巨腔隙,最大径达35mm。

  4、颅缝分离:一般认为颅缝双侧相差1mm以上,单侧缝间距大于1-2mm,成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦不应超过2mm。

  2

  五官

  1、正常眼环厚度:2~4mm。

  2、晶体CT值:70~80HU;玻璃体CT值:0~10HU。

  3、眼眶内视神经粗:3~4mm;眼外肌粗:4~6mm。两侧对称。

  4、眼球突出的标准:在摆位良好的横轴位图像上,于两侧颧突之间作一连线,正常人大约有眼球的1/3位于该线之后,如位于此线后方的眼球面积少于1/3时,指示有意义的眼球突出。

  5、骨性外耳道大约1.5cm长,占据外耳道之内2/3,外侧1/3为软骨部。

  6、内听道开口前后径正常为3-5mm,大于5mm为增大。

  3

  胸部

  1、气管横径:15~20mm,其前后径大于横径,气管壁厚度:1~4mm。

  2、右中间支气管横径:10mm,其后壁与肺紧邻。

  3、奇静脉及半奇静脉:正常值为3~6mm。

  4、心包厚度:小于3mm,局部增厚不超过4mm。

  5、扩张的食管壁厚度:小于3mm。

  6、纵隔、腋窝淋巴结:短径小于1cm。

  7、升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为2.2-1.1:1。

  8、右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm,正常主肺动脉直径不应超过29mm。

  9、CT扫描很容易发现心包积液,少至50ml液体即可检出,仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方,宽度较小,心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区,其积液量一般在100ml以下;中等量积液均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧、右室前壁之前,以房室沟处最多,其积液量在100-500ml之间;大量积液,积液暗区较宽,遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心脏悬浮于积液中,其积液量在500ml以上。

  10、气胸:如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/4时被压缩的肺大约为25%左右;1/3时被压缩的肺约为50%左右;1/2时被压缩的肺约为65%左右。

  4

  腹部

  (一) 肝脏

  1、上下径不大于15cm。

  2、右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2~1.9倍,不超过2倍。

  3、右肝叶横径大于尾叶横径2~3倍。

  4、由于肝内糖原含量较高,所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾,肝平均比脾高7-8Hu。肝脏平扫CT值:40~80HU;增强扫描CT值升高至120~140HU。

  5、门静脉正常值:主干长为4.8-8.8cm,平均7.3cm,横径0.7-1.6cm,平均为1.09cm。

  (二) 胆囊、胆道

  1、胆囊壁厚度:≤3mm,>5mm为异常。

  2、胆囊横径:3~4cm;上下径:7~10cm。

  3、胆囊CT值:0~20HU,密度均匀。

  4、胆总管正常横径:6~8mm,大于10mm为扩张;术后胆总管管径1cm内仍属正常;肝总管正常横径:3~5mm;肝内胆管正常情况下不显影。

  5、肝内胆管扩张程度,依范围可分为3级:仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张;既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张;肝门及外周均明显扩张者为重度扩张。以肝内胆管Ⅰ-Ⅲ级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度;0.6-0.8cm为中度;0.9cm以上为重度。

  (三) 脾脏

  1、正常脾脏上下径平均值12cm,不超过15cm;前后径7cm,横径4cm。

  2、正常脾脏的前缘,位于腋中线后方。

  3、正常脾脏的密度均匀,略低于肝脏。

  4、脾大的标准:CT横断面上脾周肋单元超过5个,这是反应脾脏前后径的;另外,若在肝脏下缘已经消失的层面仍可见到脾脏,也应认为脾大。(注:肋单元是指脾周相贴的肋骨或者肋间隙的横断面,一个肋骨或者肋间隙的横断面就是一个肋单元。)

  (四) 胰腺

  1、前后径:胰头≤3cm, 胰体≤2.5cm,胰尾≤2.0cm。对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。

  2、与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/L2椎体横径=1/2~1/1;胰体前后径/腰2椎体横径=1/3~2/3。

  3、主胰管内径:2~4mm。在高分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。

  4、胰腺密度:与脾脏相似,略低于肝脏。

  5

  胃肠道

  1、充盈状态下胃壁厚度:2~5mm,大于10mm为异常。

  2、空回肠在充盈状态下肠壁厚度:小于3mm,大于5mm为异常。

  3、大肠在充盈状态下肠壁厚度:3~5 mm,大于5mm为可疑增厚,大于10 mm肯定为异常。

  4、有两个区域胃壁厚度可超过1cm,一是胃食管连接处,其厚度在0.6-1.8cm之间,形成所谓的“假肿瘤”;二是胃窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度>10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即便<10mm亦视为异常。

  6

  肾上腺

  1、正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。

  2、成人肾上腺长约1-4cm,宽约1-3.3cm,厚约0.2-0.8cm。

  3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠状或结节状。

  7

  肾脏、输尿管及膀胱

  1、正常肾脏:上下径:10~15 cm,横径5~8cm。肾实质平扫CT值:30~60HU,增强CT扫描CT值:80~120HU。右肾较左肾低1-2cm,两肾大小差别不应超过1cm。

  2、输尿管内径:5~7mm。

  3、膀胱充盈状态下壁厚度:2~3mm,厚薄均匀。

  8

  前列腺及精囊

  1、前列腺的大小正常值(cm),如下:

  年龄组:前后径 横径 上下径

  >60岁:4.3 4.8 5.0

  <30岁:2.3 3.1 3.0

  2、精囊横径(两侧之和)小于6cm。

  3、精囊与膀胱间夹角:正常为锐角。

  9

  子宫、子宫颈及卵巢

  1、成人子宫横径:4~5cm;前后径:2~3cm;子宫颈~宫底间径:7~8cm。

  2、成人子宫颈横径:<3cm;上下径:<2cm;子宫体比子宫颈的横径约大1倍。

  3、成人卵巢大小:3.5×2×1cm,绝经期后萎缩变小。

  4、生育期未经北京代孕产妇子宫长5.5-8.0cm,宽3.5cm,厚2.5cm;经产妇长7.0-9.0cm,宽4.5-6.0cm,厚2.5-3.5cm。子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚1.5-2.5cm。

  10

  腹腔淋巴结

  1、膈脚后淋巴结:<6mm。

  2、腹腔动脉周围淋巴结:<10mm。

  3、直肠旁淋巴结:<10mm。

  4、腹腔其他部位淋巴结:<15mm。

  5、肠系膜淋巴结正常时不可见,或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。

  11

  脊柱

  (一) 颈椎

  颈椎椎管近似一尖端向后的三角形,C1-C3逐渐变小,C4-C7大小一致。

  1、C1椎管前后径:16~27mm。

  2、C2~C7椎管前后径:12~21mm。

  3、颈段椎管中央前后径<10mm为椎管狭窄。

  (二) 腰椎

  1、腰椎椎管前后径:15~25mm,下限为11.5mm。

  2、腰椎椎管横径(椎弓根间距):20~30mm。

  3、侧隐窝前后径(椎体后缘至上下关节突前缘间的距离):正常时大于5mm,小于2mm肯定狭窄,2~3mm可疑狭窄。

  4、黄韧带厚度:3~5mm。颈、胸段黄韧带较薄。

  常见人体组织的CT值(HU)

  组织 CT值 组织 CT值

  骨组织 >400 肝脏 50~70

  钙值 80~300 脾脏 35~60

  血块 64~84 胰腺 30~55

  脑白质 25~34 肾脏 25~50

  脑灰质 28~44 肌肉 40~55

  脑脊液 3~8 胆囊 10~30

  血液 13~32 甲状腺 50~90

  血浆 3~14 脂肪 -20~-100

  渗出液 >15 水 0

(来源:未知)
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